患者，男，58歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律檢測。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查尿糖（++），WBC 0～4/HP，尿蛋白（+++）。應(yīng)優(yōu)先考慮的是