病案信息技術(shù)(中級)

• 電子病歷系統(tǒng)中，患者的“醫(yī)囑執(zhí)行記錄”應(yīng)由誰負(fù)責(zé)填寫？
• 在病案管理中，對于已出院患者的病案，其保存期限通常應(yīng)不少于？
• 病案編碼時(shí)，對于未明確診斷的情況，應(yīng)如何處理？
• 醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“電子病歷系統(tǒng)”主要實(shí)現(xiàn)哪些功能？
• 電子病歷系統(tǒng)中，患者的隱私保護(hù)主要依賴于什么？
• 病案編碼時(shí)，對于新發(fā)現(xiàn)的疾病或未列入ICD的疾病，應(yīng)如何處理？
• 病案管理中的“病案借閱”制度，主要是為了？
• 醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“臨床路徑系統(tǒng)”主要實(shí)現(xiàn)哪些功能？
• 國際疾病分類（ICD）的主要用途是？
• 電子病歷系統(tǒng)中，患者的醫(yī)囑記錄應(yīng)包含哪些內(nèi)容？
• 病案信息技術(shù)中，用于保護(hù)患者隱私和數(shù)據(jù)安全的技術(shù)是？
• 電子病歷系統(tǒng)中，患者的基本信息不包括？
• 病案編碼時(shí)，對于復(fù)合性診斷（多個(gè)診斷同時(shí)出現(xiàn)），應(yīng)如何處理？
• 病案信息技術(shù)中，用于實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換和共享的標(biāo)準(zhǔn)是？
• 國際疾病分類（ICD）的最新版本是？
• 在病案管理中，對于已出院患者的病案，其保存期限通常應(yīng)不少于多少年？（以中國國家標(biāo)準(zhǔn)為參考）
• 病案管理中的“病案質(zhì)控”主要是為了？
• 醫(yī)院信息系統(tǒng)中的“臨床決策支持系統(tǒng)”主要基于什么數(shù)據(jù)？
• 在病案管理中，負(fù)責(zé)病案信息整理、編碼、歸檔等工作的專業(yè)人員是？
• 病案編碼時(shí)，對于多個(gè)診斷，應(yīng)優(yōu)先選擇哪個(gè)進(jìn)行編碼？
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